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I · Vitamine

Folat / Folsäure

auch: Vitamin B9 · Folsäure · 5-MTHF · Methylfolat

Der einzige Nährstoff mit einer offiziellen Empfehlung schon vor der Schwangerschaft — vier Wochen vorher, nicht erst danach.

Studienlage

Sehr gut belegt, von Fachgesellschaften anerkannt

Unsere Empfehlung

Drei Präparate mit Folat / Folsäure, drei Maßstäbe

Wie wir bewerten
  1. I Wirkstoffsieger

    Platz frei

    Die beste Bewertung, unabhängig vom Preis. Sobald genug Präparate aufgenommen sind, steht hier eines.

  2. II Preis-Leistungs-Sieger

    Platz frei

    Das beste Verhältnis aus Bewertung und Tagespreis. Sobald genug Präparate aufgenommen sind, steht hier eines.

  3. III Preissieger

    Platz frei

    Der niedrigste Preis je Tagesdosis. Sobald genug Präparate aufgenommen sind, steht hier eines.

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Zugelassene Angabe

Was über Folat / Folsäure gesagt werden darf

Für diesen Stoff stehen gesundheitsbezogene Angaben in der Unionsliste (VO (EU) 432/2012). Sie dürfen im angegebenen Wortlaut verwendet werden.

  1. 01

    „Folat trägt zum Wachstum des mütterlichen Gewebes während der Schwangerschaft bei“

    Bedingung mindestens 30 µg je 100 g bzw. je Portion (15 % des Referenzwerts)

  2. 02

    „Folat trägt zu einer normalen Blutbildung bei“

    Bedingung mindestens 30 µg je 100 g bzw. je Portion

  3. 03

    „Folat trägt zur Verringerung von Müdigkeit und Ermüdung bei“

    Bedingung mindestens 30 µg je 100 g bzw. je Portion

  4. 04

    „Folat trägt zu einer normalen Funktion des Immunsystems bei“

    Bedingung mindestens 30 µg je 100 g bzw. je Portion

  5. 05

    „Folat trägt zu einem normalen Homocystein-Stoffwechsel bei“

    Bedingung mindestens 30 µg je 100 g bzw. je Portion

  6. 06

    „Die zusätzliche Aufnahme von Folsäure erhöht den Folatstatus der Mutter. Ein niedriger Folatstatus der Mutter ist ein Risikofaktor für die Entstehung von Neuralrohrdefekten beim heranwachsenden Fötus“

    Bedingung 400 µg täglich über mindestens einen Monat vor und bis zu drei Monate nach der Empfängnis

Grundlage: VO (EG) 1924/2006 · Unionsliste nach VO (EU) 432/2012 · Wie das Verfahren funktioniert

Die Angabe, die eine Ausnahme im EU-Recht ist

Der letzte Eintrag in der Claim-Liste oben fällt aus dem Rahmen: Er darf ausdrücklich auf ein Krankheitsrisiko Bezug nehmen. Solche Angaben nach Artikel 14 der Health-Claims-Verordnung sind selten und werden einzeln zugelassen. Dass es sie hier gibt, sagt viel über die Beweislage — die Vorbeugung von Neuralrohrdefekten durch Folsäure gehört zu den bestbelegten Effekten der gesamten Ernährungsmedizin.

Der entscheidende Punkt ist der Zeitpunkt. Das Neuralrohr schließt sich zwischen dem 22. und 28. Tag nach der Befruchtung — zu einem Zeitpunkt, an dem viele Frauen noch nichts von der Schwangerschaft wissen. Deshalb lautet die Empfehlung: mindestens vier Wochen vor der Empfängnis beginnen.

Folsäure oder Methylfolat

Etwa die Hälfte der Bevölkerung trägt eine Variante des MTHFR-Gens, die die Umwandlung von Folsäure in die aktive Form verlangsamt. Daraus wird viel Werbung für teures Methylfolat gemacht. Die nüchterne Einordnung: Bei üblichen Dosierungen erreichen beide Formen einen ausreichenden Folatstatus, und alle großen Studien zur Neuralrohrvorbeugung wurden mit klassischer Folsäure durchgeführt. Methylfolat ist eine vertretbare Wahl, aber kein Sicherheitsgewinn.

Verbindungen im Vergleich

Welche Form auf der Packung steht, entscheidet oft mehr über die Wirkung als die Zahl davor.

Form Aufnahme Anmerkung
5-MTHF (Methylfolat) hoch Die bereits aktivierte Form, umgeht den Umwandlungsschritt. Sinnvoll bei MTHFR-Varianten, teurer.
Folsäure (synthetisch) hoch Die Form aller großen Studien zur Neuralrohrvorbeugung. Muss im Körper erst umgewandelt werden.
Nahrungsfolat mittel Aus Gemüse, hitze- und lichtempfindlich. Beim Kochen gehen leicht die Hälfte verloren.

Wechselwirkungen

Vitamin B12

Vorsicht

Hochdosierte Folsäure korrigiert die Blutarmut eines B12-Mangels, nicht aber die Nervenschädigung. Beides zusammen prüfen.

Methotrexat

hemmt

Der Wirkstoff ist ein Folsäureantagonist. Ergänzung nur nach ärztlicher Anweisung und im vorgegebenen Abstand.

Antiepileptika

hemmt

Senken den Folatspiegel; umgekehrt kann Folsäure den Medikamentenspiegel beeinflussen.

Wer besonders darauf achten sollte

  • Frauen mit Kinderwunsch und Schwangere
  • Menschen unter Dauertherapie mit Antiepileptika oder Methotrexat
  • Menschen mit Zöliakie oder chronischen Darmerkrankungen
  • Starke Alkoholkonsumenten

Mögliche Anzeichen einer Unterversorgung

  • Blutarmut mit vergrößerten roten Blutkörperchen
  • Entzündete Mundschleimhaut, Zungenbrennen
  • Reizbarkeit, Konzentrationsstörungen
  • Erhöhtes Homocystein im Labor

Diese Zeichen sind unspezifisch und können viele andere Ursachen haben. Sie ersetzen keine Diagnose.

Woher es über die Nahrung kommt

Hülsenfrüchte (Kichererbsen) 340 µg je 100 g
Spinat 145 µg je 100 g
Brokkoli 111 µg je 100 g
Weizenkeime 520 µg je 100 g
Eigelb 150 µg je 100 g

Belege

  1. 01 Ausgewählte Fragen und Antworten zu Folat und Folsäure · Deutsche Gesellschaft für Ernährung · 2023
  2. 02 Verwendung von Folsäure in Nahrungsergänzungsmitteln · Bundesinstitut für Risikobewertung · 2021

Siehe auch

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